Abstract The design and implementation of a training experience with future Peruvian mathematics teachers is described, aimed at developing the competence of analyzing the didactic suitability of curricular materials on probability. From a qualitative approach and with the support of the guidelines of didactic engineering based on the Ontosemiotic Approach, the protocols of written responses of 38 participants are available. The results show limitations in the assessment of suitability indicators and difficulties to elaborate a reasoned judgment on it. It is concluded that there is a need to promote reflective practice on the use of curricular materials and proposals for improvement changes in all facets of didactic suitability in a joint manner.

Résumé On décrit la conception et la mise en place d’une expérience d’entraînement avec de futurs enseignants de mathématiques péruviens, destinée à développer leur compétence d’évaluation de l’adéquation didactique des matériaux curriculaires portant sur la probabilité. A partir d’un approche qualitatif et avec l’appui des lignes directrices de l’ingénierie didactique basée sur l’Approche Ontosémiotique, on a examine les protocoles de réponses écrites de 38 participants disponibles. Les résultats dévoilent des limitations dans l’évaluation des indicateurs d’idonéité, et des difficultés à formuler un jugement fondé sur l’idonéité. On conclue qu’il faut encourager/une pratique réflexive compréhensive sur l’emploi des matériaux curriculaires, et des propositions de perfectionnement dans toutes les facettes de l’adéquation didactique.

Resumen Se describe el diseño e implementación de una experiencia formativa con futuros profesores de matemáticas peruanos, destinada a desarrollar la competencia de análisis de la idoneidad didáctica de materiales curriculares sobre probabilidad. Desde un enfoque cualitativo y con el apoyo de las pautas propias de la ingeniería didáctica basada en el Enfoque Ontosemiótico, se dispone de los protocolos de respuestas escritas de 38 participantes. Los resultados muestran limitaciones en la valoración de indicadores de idoneidad y dificultades para elaborar un juicio razonado sobre esta. Se concluye la necesidad de potenciar la práctica reflexiva en torno al uso de los materiales curriculares y las propuestas de cambios de mejora en todas las facetas de la idoneidad didáctica de manera conjunta.

Resumo Descrevemos a concepção e implementação de uma experiência de treinamento com futuros professores de matemática peruanos, destinada a desenvolver a competência de analisar a adequação didática dos materiais curriculares sobre probabilidade. A partir de uma abordagem qualitativa e com o apoio das diretrizes da engenharia didática baseada na Abordagem Ontosemiótica, foram gerados e analisados os protocolos de respostas escritas de 38 participantes. Os resultados mostram limitações na avaliação dos indicadores de idoneidade e dificuldades na elaboração de um julgamento fundamentado de idoneidade. Conclui-se que existe a necessidade de promover uma prática reflexiva no uso de materiais curriculares e propostas de melhoria em todas as facetas da adequação didática de forma conjunta.

RESUMEN El tocilizumab (TCZ) está indicado en la artritis reumatoide moderada a severa, principalmente en respuestas inadecuadas a fármacos convencionales. ACT UP es un proyecto multinacional que recopila información relacionada con varios estudios de poscomercialización. Objetivo: Determinar la proporción de pacientes en la atención clínica de rutina que continúan en tratamiento con TCZ intravenoso después de 6 meses. Se llevó a cabo la identificación de patrones de administración, eficacia y seguridad. Método: Este estudio observacional prospectivo recopiló información de la vida real de 169 pacientes de América Central y el Caribe. No se hicieron intervenciones ni visitas adicionales fuera de la práctica clínica habitual. El análisis estadístico fue esencialmente descriptivo. Resultados: La tasa de adherencia al tratamiento fue del 74,0%, el 97% de los pacientes reci bieron TCZ como primera línea biológica y no existieron desviaciones en las indicaciones de administración según el inserto local. Aproximadamente el 85% de los pacientes inició TCZ como terapia combinada, y la mayoría permaneció bajo este esquema. Se evidenció una dis minución en la actividad de la enfermedad y un aumento en el porcentaje de pacientes que lograron respuesta según los diferentes grados del Colegio Americano de Reumatología. En 35 pacientes se presentaron eventos adversos (EA), siendo los relacionados con metabolismo y nutrición los más comunes. Se informaron EA graves en el 3% de los pacientes y de interés especial en 6 casos. Conclusión: El seguimiento de los pacientes y el cumplimiento del programa fueron los prin cipales determinantes en la adherencia. El análisis de eficacia mostró mejores resultados que los reportados previamente y la incidencia de EA fue menor que en otros estudios.

ABSTRACT Tocilizumab (TCZ), an 1interieukin-6 receptor-α Inhibitor, is Indicated in patients with moderate to severe rheumatoid arthritis with inadequate response to disease modifying drugs. ACT UP is a multinational project co11ecting information from severa1 post-marketing TCZ studies. Aim: To determine the proportion of patients in the routine clinical care setting receiving intravenous TCZ after 6 months treatment. Identification of TCZ treatment patterns, efficacy, and safety were also recorded. Method: This prospective non-interventional 6-month study, collected real-world information from 169 Central American and Caribbean patients. No interventional procedures or additional visits outside routine clinical care practice were performed. Statistical analysis was essentially descriptive. Results: Adherence rate was 74.0%, with 97% of patients receiving TCZ as first biological therapy line and there were no deviations from the local label. Almost 85% of patients started with combination therapy, and the majority remained under this scheme throughout the study. A significant decrease in disease activity assessments and acute phase reactants values were detected during TCZ treatment. The percentage of patients that achieved improvement according to the different levels of the American College of Rheumatology (ACR) increased during the study, and relevant enhancements in quality of life were also accomplished. Adverse events (AEs) occurred in 35 patients, with metabolic and nutritional disorders being the most common. Serious AEs were reported in 3% of patients, and special interest AEs occurred in 6 patients. Conclusion: Treatment adherence was mainly determined by follow-up and compliance with the administration schedule. Efficacy analysis showed better results than those reported in international literature. The incidence of AEs was also lower than in previously published data.

ABSTRACT The aim of this study was the evaluate the frequency and morphometric characterization of ectopic Fasciola hepatica in the lung. For this, 2066 lungs of cattle were evaluated in the municipal abattoir of Cajamarca, Peru, between July and August 2018. The lungs presenting macroscopic lesions were reviewed to determine the presence or absence of ectopic Fasciola hepatica. The frequency of erratic pulmonary fasciolosis was 3.68 ± 0.8%. Morphometrically, the ectopic Fasciola hepatica maintains a foliaceous shape, with pale pinkish to grey-brown coloration, measuring 10.36 ± 3.44 mm long and 4.31 ± 0.97 mm wide, and without evidence of oviposition.

RESUMEN Con el objetivo de evaluar la frecuencia y caracterización morfométrica de Fasciola hepatica ectópica en pulmón, se evaluaron 2066 bovinos en el centro de beneficio municipal de Cajamarca, Perú, entre julio y agosto de 2018. Los pulmones que presentaron lesiones macroscópicas fueron revisados para determinar la presencia o ausencia de Fasciola hepatica ectópica. Se determinó una frecuencia de la fasciolosis errática pulmonar de 3.68 ± 0.8%. Morfométricamente, se observó que la Fasciola hepatica ectópica mantiene una forma foliácea, con coloraciones de rosado-pálido a marrón-grisáceo y con dimensiones de 10.36 ± 3.44 mm de largo y 4.31 ± 0.97 mm de ancho, y sin evidencia de ovoposición.

RESUMO Objetivo O objetivo deste estudo é avaliar a discrepância no comprimento dos membros inferiores numa população com escoliose idiopática do adolescente. Métodos Foi realizado um estudo retrospetivo de 80 indivíduos com escoliose idiopática do adolescente (AIS). Os critérios de inclusão foram pacientes de 10 a 18 anos com radiografias coronais e sagitais extralongas, excluindo-se aqueles submetidos à cirurgia ou tratamento com coletes Milwaukee ou Boston, com outras doenças da coluna vertebral ou com exames que não cumpriam a qualidade radiográfica protocolada pelo Centro Hospitalar. Os parâmetros avaliados foram: idade, sexo, estadio de Risser (RS), cartilagem trirradiada (TC), curvaturas escolióticas diferenciadas segundo a classificação de Lenke, balanço sagital (SB), coronal (CB) e discrepância no comprimento dos membros inferiores, avaliado pelo desnível entre as cabeças femorais (LLD) e através da avaliação da obliquidade pélvica (PO). Resultados A maioria dos pacientes com AIS demonstrou LLD ligeira (<1 cm). A média de discrepância no comprimento dos membros inferiores foi significativamente diferente (p<0,01) entre a população escoliótica com uma curvatura toracolombar principal em relação àquela com uma curvatura lombar principal. Quando existe LLD, o membro esquerdo encontra-se encurtado na maioria dos casos e a discrepância dos membros inferiores influencia diretamente no balanço coronal (p=0,052). Conclusão A partir deste estudo, verificamos que, na população com AIS com pequenos valores de LLD, a magnitude do encurtamento tem um impacto de maior relevo no equilíbrio coronal e na localização do que na dimensão da curvatura escoliótica principal. Estes resultados levantam a importância de um estudo mais aprofundado sobre a importância da LLD <1 cm no desenvolvimento de AIS e no desequilíbrio coronal. Nível de evidência IV; Série de Casos.

ABSTRACT Objective The objective of this study is to evaluate leg length discrepancy in adolescent idiopathic scoliosis. Methods A retrospective study of 80 subjects with adolescent idiopathic scoliosis (AIS) was conducted. The inclusion criteria were patients aged 10 to 18 years old with posteroanterior (PA) and lateral full-length radiographs. The exclusion criteria were patients subjected to surgery or orthotic treatment, those with other spinal disease, and those with poor quality x-rays. The parameters evaluated were: age, sex, Risser stage (RS), triradiate cartilage (TC), scoliotic curvatures, differentiated according to Lenke classification, sagittal (SB) and coronal balance (CB), and leg length discrepancy, which was assessed through the difference between the femoral heads (LLD) and through the assessment of pelvic obliquity (PO). Results The majority of patients with AIS demonstrated a mild LLD (<1 cm). The mean LLD was significantly different (p<0.01) between the scoliotic population with a main thoracolumbar curvature and those with a main lumbar curvature. When there was an LLD, it was the left limb that was shortened in most cases. The side of the longer lower limb had a direct influence on the CB (p=0.052). Conclusions This study demonstrates that in an AIS population with small LLD values, the extent of the shortening has a stronger impact on coronal balance and location than on the dimension of the main scoliotic curvature. These results demonstrate the importance of a more in-depth study on the effects of LLD <1 cm in the development of AIS and coronal imbalance. Level of evidence IV; Case Series.

RESUMEN Objetivos El objetivo de este estudio es evaluar la diferencia de la longitud de los miembros inferiores en la escoliosis idiopática del adolescente. Métodos Se realizó un estudio retrospectivo de 80 pacientes con escoliosis idiopática de adolescente (EIA). Los criterios de inclusión fueron los pacientes de 10 a 18 años con radiografías posteroanteriores (PA) y laterales de longitud completa. Los criterios de exclusión fueron los pacientes sometidos a cirugía o tratamiento ortopédico, aquellos con otra enfermedad de la columna y aquellos con radiografías de mala calidad. Los parámetros evaluados fueron: edad, sexo, estadio Risser (RS), cartílago trirradiado (CT), curvaturas escolióticas, diferenciadas según la clasificación de Lenke, balance sagital (BS) y coronal (BC) y discrepancia en la longitud de la pierna (DLP), que se evaluó a través de la diferencia entre las cabezas femorales y mediante la evaluación de la oblicuidad pélvica (OP). Resultados La mayoría de los pacientes con EIA demostró DLP leve (< 1 cm). La media de la DLP fue significativamente distinta (p < 0,01) entre la población escoliótica con una curvatura toracolumbar principal y los pacientes con curvatura lumbar principal. Cuando había DLP, la extremidad izquierda se acortaba en la mayoría de los casos. El lado de la extremidad más larga tuvo influencia directa en el BC (p = 0,052). Conclusiones Este estudio demuestra que en una población con EIA y bajos valores de DLP, la extensión del acortamiento tiene impacto mayor en el balance y la ubicación coronal que en la dimensión de la curvatura escoliótica principal. Estos resultados muestran la importancia de un estudio más profundo sobre los efectos de DLP < 1 cm en el desarrollo de EIA y el desequilibrio coronal. Nivel de evidencia - IV; Serie de Casos.

The aim of this study was to evaluate the alteration of the cellular components of the peritoneal lavage and to characterize the cicatricial remodelling, at the macro and microscopic level, produced by the experimental use of bovine pericardium xenograft (XPB) not treated as a lining of the end to end-jejunal terminal anastomosis in a canine model. Nine canines between 4 and 6 years of age, 15-30 kg of weight, and both sexes were randomly distributed in three experimental groups (A, B and C) of three animals each, to which an untreated XPB was placed as a lining of the jejunal enterectomy. Each group underwent a second celiotomyat 5, 10 and 30 days post-surgery, respectively. The results of the analysis of the cellular components of the peritoneal fluid showed a significant increase in lymphocytes, macrophages and eosinophils 30 days after the surgery and to a lesser extent 10 and 5 days after the intervention. In the macroscopic pathology, none of the groups denoted the presence of leakage, stenosis, abscesses or signs of peritonitis, nor was visualization of contraction or displacement of the XPB, but adhesion of the omentum was evident. The histopathology revealed a reaction to a foreign body of minimal to moderate, but totally compatible with life and almost surpassed 30 days after the surgery. It is concluded that the technique of jejunal anastomosis in canines coated with untreated XPB is viable and effective because it does not generate severe cellular infiltration against possible harmful cellular antigens or calcification processes. In addition, it does not alter the functions of intestinal digestion, secretion and absorption.

El estudio tuvo como objetivo evaluar la alteración de los componentes celulares del lavado peritoneal y caracterizar la remodelación cicatricial, a nivel macro y microscópico, producida por el uso experimental del xenoinjerto de pericardio bovino (XPB) no tratado como revestimiento de la anastomosis término-terminal yeyunal en un modelo canino. Se trabajó con nueve caninos entre 4 y 6 años, de 15 a 30 kg de peso, sin discriminar por sexo. Se distribuyeron de forma aleatoria en tres grupos experimentales (A, B y C) de tres animales cada uno, a los que se les colocó un XPB no tratado como revestimiento de la enterectomía yeyunal. Se les realizó una segunda celiotomía a los 5, 10 y 30 días, respectivamente. Los resultados del análisis de los componentes celulares del fluido peritoneal evidenciaron un incremento significativo en linfocitos, macrófagos y eosinófilos a los 30 días del posoperatorio y en menor medida a los 10 y 5 días de la intervención. En la patología macroscópica, ninguno de los grupos denotó presencia de fugas, estenosis o abscesos, o signos de peritonitis ni se visualizó contracción o desplazamiento del XPB, pero fue evidente la adhesión del epiplón. La histopatología reveló una reacción a cuerpo extraño de mínima a moderada, pero totalmente compatible con la vida y casi superada a los 30 días del posoperatorio. Se concluye que la técnica de anastomosis término-terminal yeyunal en caninos revestida con XPB no tratado es viable y efectiva porque no genera infiltración celular severa frente a posibles antígenos celulares nocivos, ni procesos de calcificación; además, no altera las funciones de digestión, secreción y absorción intestinal.

Resumen El embarazo ectópico cervical es una condición exótica. Su diagnóstico y manejo plantean un desafío importante, dada su asociación con desenlaces maternos graves. La sospecha clínica y la juiciosa aplicación de los criterios diagnósticos permiten establecer modalidades de terapia conservativa. Este artículo reporta un caso de embarazo ectópico cervical con diagnóstico de imágenes de ultrasonido y resonancia nuclear magnética en el que se administró tratamiento con metotrexato. El seguimiento clínico, de los exámenes paraclínicos y de ultrasonido mostraron la resolución completa de la condición. Se revisan aspectos relacionados con el diagnóstico y tratamiento.

Abstract Cervical ectopic pregnancy is an exotic condition. Its diagnosis and management pose a major challenge given its association with serious maternal outcomes. The clinical suspicion and the judicious application of the diagnostic criteria allow for conservative therapy modalities. In this article, a case of cervical ectopic pregnancy is reported to diagnostic ultrasound imaging and nuclear magnetic resonance in which treatment with Methotrexate was administered. Clinical follow-up of the laboratory test and ultrasound showed complete resolution of the condition. Aspects related to the diagnosis and treatment are reviewed.

Abstract: Background: The Sayula sub-basin presents a complex landscape composed of plants communities that to date have not been studied in a timely manner, so this study contributes to the knowledge of the flora and vegetation of the area and the State. Question: i) How many and which families, genera and species are in the Sayula sub-basin? ii) What are the main biological forms of the species? iii) Are there species under any category of protection? iv) How many vegetation types are present within the region? Studied species: Ferns, Gymnosperms and Angiosperms. Study site and years of study: The Sayula sub-basin, Jalisco, Mexico; from February 2012 to October 2015. Methods: Through the literature review and field work the floristic checklist was elaborated. In addition, with the use of geographic information systems, a map of land use and vegetation was made. Results: A total of 687 species were recorded, including 415 genera and 113 families. The five main families were Poaceae, Asteraceae, Fabaceae Solanaceae and Euphorbiaceae representing 42.6 % of the total species and 36.6 % of the genera. It should be noted that the predominant biological forms were herbs with 409, 105 shrubs and 74 trees. On the other hand, 47 species registered under some protection category of which, only one species Cleomella jaliscensis is endemic to the region. Finally, eight vegetation types were determined, being the tropical deciduous forest the one that occupies greater surface and presents greater floristic diversity. Conclusions: It is important to emphasize that during the realization of the work, agricultural activities were detected affecting the flora and vegetation, threatening the biodiversity and the natural balance of the region.

Resumen: Antecedentes: La subcuenca Sayula, presenta un complejo paisaje conformado de comunidades vegetales que a la fecha, no han sido estudiadas de manera puntual, por lo que este estudio contribuye al conocimiento de la flora y vegetación de la zona y del Estado. Pregunta: i) ¿Cuántas y cuáles familias, géneros y especies se encuentran en la Subcuenca Sayula? ii) ¿Cuales son las principales formas biológicas que presentan las especies? iii) ¿Existen especies bajo alguna categoría de protección? iv) ¿Cuantos tipos de vegetación se presentan dentro de la región? Especies de estudio: Helechos, Gimnospermas y Angiospermas. Sitios de estudio y años de estudio: La subcuenca Sayula, Jalisco, México; desde febrero de 2012 hasta octubre de 2015. Métodos: Mediante la revisión de literatura y trabajo de campo se elaboró el listado florístico. Además, con el uso de sistemas de información geográfica se realizó un mapa de uso de suelo y vegetación. Resultados: Se registraron un total de 687 especies, incluidas en 415 géneros y 113 familias. Las cinco principales familias fueron Poaceae, Asteraceae, Fabaceae Solanaceae y Euphorbiaceae que representan el 42.6 % del total de las especies y el 36.6 % de los géneros. Cabe resaltar que las formas biológicas predominantes fueron las hierbas con 409, 105 arbustos y 74 árboles. Por otra parte, se registraron 47 especies bajo alguna categoría de protección de las cuales sólo una especie es endémica de la región Cleomella jaliscensis. Finalmente, se determinaron ocho tipos de vegetación, siendo el bosque tropical caducifolio el que ocupa mayor superficie y presenta mayor diversidad florística. Conclusiones: Es importante destacar que durante la realización del trabajo, se detectaron actividades agropecuarias que afectan la flora y vegetación, amenazando así la biodiversidad y el equilibrio natural de la región.

The aim of this study was to evaluate the reproductive performance of dairy cows with delayed uterine involution under hormonal treatment withestradiolcypionate (CE2)and estradiol benzoate (BE2) between 36 and 49 days after parturition and a group ofdairycowswithnormaluterine involution.Atotal of 349 dairycowswith delayed uterine involution and 127 dairy cows without delayed uterine involution from a commercial farm in Lima, Peru were used. The BE2 treatment consisted of the i.m. application of 3 doses of5 mg at 2-day interval and the CE2 treatment consisted of the i.m. application of 2 doses of 4 mg at 4-day interval. The parameters evaluated were calving-to-conception interval(IPC), services per conception (NSC), conception rate at first service (P1S) and the pregnancy rate at 200 days (P200D). In addition, the likelihood of get pregnant according to the days in lactation using Cox proportional hazards model. Both the IPC and the NSC were lower in cows treated with CE2 (122.1 days and 1.3 respectively) that in cows treated with BE2 (138.4 days and 1.5, respectively (p<0.05). The P1S and P200D were similar in cows with CE2 (49.3 and 47.7% respectively) and in cows treated with BE2 (36.7 and 50.2% respectively). In addition, cows treated with CE2 were 1.6 times more likely to conceive sooner than cows treated with BE2 (p<0.01). The application of estradiol cypionate in relation to oestradiol benzoate is recommended to improve the reproductive performance in dairy cows with delayed uterine involution.

El objetivo de este estudio fue evaluar el desempeño reproductivo de vacas lecheras con involución uterina retardada y sometidas a dos tratamientos hormonales (cipionatode estradiol [CE2] y benzoato de estradiol [BE2]) entre los 36 y 49 días después del partoy un grupo de vacas con cuernos uterinos involucionados sin tratamiento. Se trabajócon 349 vacas con involución uterina retardada y 127 vacas con cuernos involucionados de un establo lechero comercial en Lima, Perú. El BE2 se aplicó en 3 dosis de 5 mg por animal, vía i.m. interdiaria y el CE2 se aplicó en 2 dosis de 4 mg por animal, vía i.m. en un intervalo de 4 días. Se evaluó el intervalo parto concepción (IPC), el número de servicios por concepción (NSC), la tasa de concepción al primer servicio (P1S) y el porcentaje de preñeza los 200 días (P200d).Además,se evaluó laprobabilidad deque lasvacasqueden preñadas en función de los días en lactación, empleando el modelo de riesgos proporcionales de Cox. El IPC y el NSC fueron menores en vacas tratadas con CE2 (122.1 días y 1.3, respectivamente) que en las tratadas con BE (138.4 días y 1.5, respectivamente) (p<0.05).Asimismo, la P1S y el P200d fueron similares en las vacas con CE2 (49.3 y 47.7%, respectivamente) y las tratadas con BE2 (36.7 y 50.2%, respectivamente). Las vacas tratadas con CE tuvieron 1.6 veces más probabilidades de preñar más pronto que las vacas tratadas con BE2 (p<0.01). Se recomienda la aplicación de cipionato de estradiol sobre el benzoatode estradiol para mejorar el desempeño reproductivo de vacas lecheras con involución uterina retardada.

RESUMO Objetivo: Comparar os resultados do tratamento de pacientes com dor lombar e radiculalgia decorrente de hérnia de disco associada à degeneração do disco, por meio de instrumentação com parafusos pediculares e barra dinâmica com liberação da raiz sem discotomia em comparação com outras técnicas não instrumentadas (microdiscotomia com ou sem foraminotomia). Métodos: Foi realizado um estudo retrospectivo e descritivo de intervenções realizadas em pacientes com hérnia de disco nos serviços de Traumatologia e Neurocirurgia, empregando-se as seguintes variáveis: idade, sexo, tipo de técnica, tempo de cirurgia, tempo de evolução, grau de satisfação e complicações. Foram formados dois grupos: instrumentação com barras dinâmicas e técnicas não instrumentadas, comparando os resultados de cada grupo. O software utilizado foi o SPSS v20.0. Resultados: Apresentamos 142 intervenções realizadas entre 2009 e 2012, 86 por instrumentação dinâmica e 56 por técnicas de descompressão sem instrumentação. Não foram observadas diferenças estatisticamente significativas entre os grupos de idade, sexo e tempo de evolução até a intervenção. Constataram-se diferenças estatisticamente significativas quanto ao tempo cirúrgico (p = 0,001), sendo menor na técnica instrumentada. Com relação às complicações das técnicas, não houve diferença significativa nas re-operações nem nas infecções. Conclusões: Não foram encontradas diferenças significativas entre o uso de instrumentação com barras dinâmicas com respeito a outras técnicas cirúrgicas não instrumentadas no tratamento da hérnia de disco com mais de 6 meses de evolução nem a complicações e ao grau de satisfação dos pacientes.

ABSTRACT Objective: To compare the results of treatment of patients with low back pain and radiculalgia resulting from disc herniation associated with disc degeneration through instrumentation with pedicle screws and dynamic rod, with root release and without diskectomy compared with other non-instrumented techniques (microdiskectomy with or without foraminotomy). Methods: This is a retrospective descriptive study of interventions for patients with herniated discs in the Traumatology and Neurosurgery that used the following variables: age, sex, type of technique, surgical time, time of evolution, degree of satisfaction, and complications. Two groups were formed: instrumentation with dynamic rods and non-instrumented techniques, comparing the results of each group. The software used was the SPSS v20.0. Results: We presented 142 interventions carried out between 2009 and 2012, 86 with dynamic instrumentation and 56 by other decompression techniques without instrumentation. No statistically significant differences were observed between age and sex groups and time elapsed until intervention. We found statistically significant differences (p=0.001) in surgical time, which was lower in the instrumented technique. No significant differences were found in complications between the techniques in both re-operations and in infections. Conclusions: In this study, we found no significant differences between the use of instrumentation with dynamic rods with respect to other non-instrumented surgical techniques in the treatment of herniated discs over 6 months of evolution or the complications and the degree of the patients' satisfaction.

RESUMEN Objetivo: Comparar los resultados del tratamiento de pacientes con lumbalgia y radiculalgia secundaria a hernia discal asociada a degeneración del disco, mediante la instrumentación con tornillos pediculares y barra dinámica, liberando la raíz sin discectomía frente a otras técnicas no instrumentadas (microdiscectomía con o sin foraminotomía). Métodos: Se ha realizado un estudio descriptivo retrospectivo de las intervenciones realizadas en pacientes con hernias discales por los servicios de Traumatología y Neurocirugía, recogiendo las siguientes variables: edad, sexo, tipo de técnica, tiempo de intervención, tiempo de evolución, grado de satisfacción y complicaciones. Se constituyeron dos grupos: instrumentación con barras dinámicas y técnicas no instrumentadas, comparando los resultados de cada grupo. Se utilizó el software SPSS v20.0. Resultados: Presentamos 142 intervenciones realizadas entre 2009 y 2012, 86 mediante instrumentación dinámica y 56 por técnicas de descompresión sin instrumentación. No se observaron diferencias estadísticamente significativas entre los grupos respecto a edad, sexo, ni tiempo de evolución hasta la intervención. Se observaron diferencias estadísticamente significativas (p = 0,001) en el tiempo de intervención, siendo menor en la técnica instrumentada. Respecto a las complicaciones de las técnicas no se hallaron diferencias significativas ni en las reintervenciones ni en las infecciones. Conclusiones: No encontramos diferencias significativas entre la utilización de instrumentación con barras dinámicas frente a otras técnicas quirúrgicas no instrumentadas en el tratamiento de las hernias discales de más de 6 meses de evolución, ni respecto a las complicaciones y ni al grado de satisfacción de los pacientes.

El Tepopote hill is located in the west extreme of the Trans-Mexican Volcanic Belt and the confluence of the physiographic regions of the Canyons, Central Basins and Mountainous-Pacific slopes, at western Guadalajara, Jalisco. Oak-pine forest is the dominant vegetation type and the floristic list of the area includes 76 families, 214 genera and 370 species, with numerous endemisms, novelties for the region, and new species for the science. The diversity of its flora is higher than those at the La Primavera Flora and Fauna Protected Area and El Nixticuil-San Esteban-El Diente Hidrologic Protected Area, with which maintains high floristic and geologic similarities. The state of conservation of El Tepopote is discussed, based on environmental indexes derived from the floristic studies.

El cerro El Tepopote se localiza en la Faja Volcánica Transmexicana, en la confluencia de las regiones fisiográficas Cañones, Cuencas Centrales y Montañosa-Declives del Pacífico, al oeste de Guadalajara, Jalisco. La vegetación dominante es el bosque de Quercus y Pinus y su flora se compone de 76 familias, 214 géneros y 370 especies, con numerosos endemismos, algunas novedades para la región y especies nuevas para la ciencia. La diversidad de su flora es mayor que la observada en el Área de Protección de Flora y Fauna La Primavera y el Área de Proteción Hidrológica Bosque El Nixticuil-San Esteban-El Diente, áreas con las que mantiene una alta semejanza florística y geológica. El estado de conservación de El Tepopote es discutido, con base en indicadores ambientales derivados de los resultados florísticos.

To bring a date the real situation of Chagas disease in Costa Rica, a partial serological and epidemiological study was done in four risk zones in this country. To achieve that, 1561 students 6 to 12 years old were studied for Trypanosoma cruzi antibodies presence by the ELISA technique. Once all the confirmatory tests were performed, 0.1% of seropositivity was detected in the student population. The study of 10% of houses of the corresponding random selected students, showed a 2.9% T. dimidiata infestation index and 9.3% of the insects were infected with T. cruzi. Comparing these data and the social and economic situation of Costa Rica in years 1980 and 2000, it is inferred that the improvement of the general conditions in Costa Rica, has decreased the Chagas disease incidence in this country

Para actualizar la situación de la Enfermedad de Chagas en Costa Rica se realizó un estudio serológico y epidemiológico parcial en 4 zonas de riesgo en el país. Un total de 1.561 estudiantes de 6 a 12 años fueron estudiados por anticuerpos contra T.cruzi usando una prueba de ELISA como tamiz previo a una confirmatoria. En la primera prueba se obtuvo una positividad que osciló entre 0,6% y 14,9% mientras que en la prueba confirmatoria esta positividad fue de 0,1%. El estudio del 10% de las casas de los estudiantes seleccionados indicó índices de infestación del 2,9% al 9,3% y los triatominos, encontrados peridomiciliarmente presentaron un 8,1% de infección por T. cruzi. Al comparar estos datos con los conocidos antes de 1980 y basados en un análisis socioeconómico de ambas épocas, se concluye que las mejores condiciones de vida actuales han disminuido la incidencia de Enfermedad de Chagas en Costa Rica

On the basis of previous studies on Trypanosoma lewisi immunosuppression model groups of 5 Wistar rats were infected with. T. gondii and T. lewisi according to the following protocol. One group was inoculated i.p. with 10(6) T. lewisi tripanomastigotes and 4 days later with 10(7) T. gondii tachyzoites. The second and third groups were infected only with T. lewisi or T. gondii respectively. The fourth group was not infected and served as control. Rats were bled before the infection and then every day for seven days. Serum samples were collected and the levels of IFN-g, IL-2 and TNF-a were measured. The results indicates that the level of IFN-g is very high 24 hour after infection in rats inoculated with T. gondii only, while in those animals infected with both parasites (first group), IFN-g was not detected 24 hours after infections with T. gondii. These data give evidence that a reduction of IFN-g levels is one of the reasons for the immunosuppressive effect induced by T. lewisi, increasing T. gondii multiplication in an animal as the rat, which is remarkable resistant to this parasite

De acuerdo con estudios anteriores, en donde se ha demostrado el efecto de inmunosupresión producido por Trypanosoma lewisi sobre infecciones con Toxoplasma gondii, grupos de 5 ratas Wistar fueron inoculadas según el siguiente protocolo. Un grupo fue inoculado i.p. con 10(6) tripomastigotos de T. lewisi y 4 días después con 10(7) taquizoitos de T. gondii. El segundo y el tercer grupo fueron inoculados sólo con T. gondii o con T. lewisi respectivamente. Un cuarto grupo no fue infectado y sirvió como control. Las ratas fueron sangradas antes de la infección y luego cada día durante 7 días. Los sueron fueron colectados para determinar la presencia de IFN-g, IL-2 y TNF-a .El nivel de IFN-g fue muy alto después de 24 h de infección en las ratas inoculadas únicamente con T. gondii, mientras que en los animales infectados con ambos parásitos (el primer grupo) el IFN-g no fue detectado en el mismo período de infección con T. gondii; IL-2 y TNF-a no fueron detectados. Estos datos son una evidencia preliminar de que en este proceso de inmuno-supresión, existe una reducción en los niveles deIFN-g, inducida por T. lewisi, lo cual es probablemente una de las razones por las que la rata se ve disminuida en su resistencia natural al T. gondii

Peritoneal macrophages (PM) from normal Wistar rats were treated in vitro with peritoneal supernatant or sera, obtained from rats infected with 10(6) Trypanosoma lewisi trypomastigotes before the infection with Toxoplasma gondii tachyzoites. In this experimental model, Toxoplasma multiplication in PM was increased, as compared to macrophages treated with supernatant or sera from control rats not infected with T. lewisi. This effect was observed only if the active supernatant or sera came from rats infected with the T. lewisi 3 to 6 d before Toxoplasma inoculation. Furthermore, immunosuppressive activity was only detectable after at least 24 h incubation with the supernatant or sera. These results are in accordance with our in vivo previous studies which demonstrated a clear immunosuppressive effect of T. lewisi during T.gondii infection of the remarkably resistant Wistar rats

An entomological search for vectors of Chagas` disease was performed in 157 houses located in 4 endemic regions of the Central Plateau of Costa Rica. Thirteen of the houses (8.3%) were positive for Triatoma dimidiata (Hemiptera: Reduviidae) the only triatomine species found. The bugs were collected mainly in peridomestic piles of firewood (95.2%) and 8.1% of all the insects were infected by Trypanosoma cruzi. The low abundance of Chagas' disease vectors and the their low infestation rates could be attributed to the improvement of the living conditions in the four study zones. The data also suggests that the impact of T. cruzi infection in Costa Rican populations could be low and the prevalence of T. cruzi could be linked to zoonotic cycles

The experimental technique used for detection of subcooled boiling through analysis of the fluctuation contained in pressure transducer signals is presented. This work was partly conducted at the Institut für Kerntechnik und zertörungsfreie Prüfverfahren von Hannover (IKPH, Germany) in a thermal-hydraulic circuit with one electrically heated rod with annular geometry test section. Piezoresistive pressure sensors are used for onset of nucleate boiling (ONB) and onset of fully developed boiling (OFDB) detection using spectral analysis/ signal correlation techniques. Experimental results are interpreted by phenomenological analysis of these two points and compared with existing correlation. The results allow us to conclude that this technique is adequate for the detection and monitoring of the ONB and OFDB.